مرض التصلب العصبي التعددى

الاول لازم اعرفكم بالمرض
مرض التصلب العصيى التعددى
يعد مرض التصلب العصبى التعددى من أمراض اختلال المناعة و يحدث غالبا فى سن 20-50 سنة.وهو من الأمراض المزمنة التي تصيب جزء من الدماغ المسمى غشاء المايلين أو النخاعين أو المسماة بالمادة البيضاء في الجهاز العصبي. وهو يصيب النساء اكثر من الرجال بمعدل (3نساء إلى 2 من الرجال).

ويحدث في مناطق متعددة من العالم وبنسب مختلفة فمثلا في الجزء الجنوبي من أوروبا مثل إيطاليا و اليونان يكون معدل الإصابة حوالي 50 شخص من 100.000 بينما تكون الإصابة أعلى في مناطق أوروبا الشمالية كما في أجزاء من اسكتلندا فالمعدل 200 شخص من 10.000 وفي باقي أوروبا بما يقارب 100 شخص من 10.000 يعانون من نفس المرض. وهو عادة ما يحدث في المناطق الباردة اكثر من المناطق الحارة مناخيا ( انظر الى الصورة حيث المناطق الحمراء ). ويعتقد أن هذا المرض يصيب حوالي 30 في كل 10.000 في منطقة الخليج العربي والمملكة العربية السعودية.

هو مرض منتشر فى مصر و يوجد بنسبة أكبر فى شمال البلاد عنه فى جنوبه. و هذا المرض يصيب الجزء المغطى الحامى للألياف العصبية و يسمى المايلين. و تكون الاصابة غالبا بالجهاز العصبى المركزى و جذع المخ و المخيخ كما يصيب أيضا الحبل الشوكى و العصب البصرى.

و لم يعرف بعد سبب المرض بشكل قاطع فهناك الكثير من النظريات منها الاصابة الفيروسية.

أعراض المرض؟


نادرا ما يحدث المرض بدون أعراض و لكن فى معظم الأحيان يحدث المرض بشكل حاد وتزداد حدة الأعراض على مدى ساعات أو الأيام القليلة التالية ثم تقل حدة هذة الأعراض ثم تعاود الظهور فيما بعد. وهذة الأعراض قد تكون على هيئة اجهاد شديد و ضعف أو تنميل بأحد الأطراف أو فقد الابصار باحدى العينين أو ازدواج فى الرؤية أو دوار أو ضعف أو تنميل بالوجه أو اختلال فى الاتزان أو اهتزاز بالعين. و هى أعراض قد تحدث فرادى أو أكثر من عرض معا.

فى معظم الأحيان تختفى النوبة تماما بدون ترك أى أثر و قليلا ما تترك اعاقة للمريض و يحدث تكرار للأعراض فيما بعد أو ظهور أعراض جديدة. و يالتدريج تزيد درجة اعاقة المريض حتى المراحل الأخيرة حيث يصاب المريض يشلل بالأطراف أو اختلال بالاتزان أو ضعف الاحساس أو عدم التحكم بالاخراج أو فقد للبصر أو صعوبة فى الكلام وأحيانا نوبات تشنجية. و غالبا ما يستغرق المريض و قنا طويلا ليصل لهذة المراحل المتقدمة من المرض قد تصل الى 20-25 سنة.

هل يصاحب المرض ألم؟


أحيانا يعانى المريض من الألم يعضلات الساقين و الذراعين أو ألم بالظهر أو التهاب العصب الخامس المصاحب بألم فى الوجه أو ألم خلف العين مصاحبا لحركة العين نتيجة لالتهاب الجزء الخلفى من العصب البصرى.


* المشاكل الجنسية

قد يصاحب مشاكل البول والبراز مشاكل في القدرة الجنسية فقد يجد بعض الرجال صعوبة في الانتصاب. أما بالنسبة للنساء فقد يصاحبها فقدان في الإحساس بالأعضاء الجنسية أو آلام عند الجماع وعدم القدرة على الوصول لمرحلة النشوة أو إفراز كمية كبيرة من السائل اللزج خلال الجماع. وهذا يسبب الكثير من التوتر في العلاقة الجنسية ولكن إذا ما تفاهم الطرفان على هذه الاضطرابات فقد يقنع أحدهما الآخر مما يسهل عملية الجماع بينهما.


كيف يتم تشخيص المرض؟



يتم تشخيص المرض عن طريق الأعراض و الفحص الاكلينيكى و الأشعة بالرنين المغناطيسى و التحاليل الطبية كما يتم تشخيص ضعف توصيل الاشارات العصبية الكهربية بالأعصاب المختلفة عن طريق قياس الجهد الكهربى و فحص مجال الابصار.

. وقد تتشابه أعراض المرض مع الكثير من الأمراض الأخرى والتى تصيب الجهاز العصبى و يحدث بها تكرار للأعراض و على ذلك فان تشخيص المرض يستلزم استشارة الطبيب المتخصص.


تتلخص المشاكلالتي نعاني منها في بلدنا الحبيب مصر في التالي :


1- عدم معرفه الناس بهذا المرض وعدم معرفه الاطباء بصوره كافيه
2- العمل حيث نضطر لترك اعمالنا او يتم اقصاؤنا عنها
3- ماديه من حيث ارتفاع اسعار الادويه ( الريبيف 600 والافونيكس 1500 للحقنه والسوليميدرول 1000 في المره) وعدم وجودها احيانا
4-البعض لديه قرارت علاج على نفقه الدوله او من وزاره الصحه او بحكم محكمه وترفض الجهات الصحيه تطبيق القرار بادعاء عدم توفر الدواء
5- التامين الصحي المصري لا يعترف بهذا المرض ولديه قرار 266 لرفض علاجه
6- نفتقد العداله حيث ان التامين يعالج التصلب لدى شركات البترول مثلا ويرفض الباقي
ا اكون وفقت في تحقيق الهدفين